Atención al usuario Escríbenos tu PQR 1. Información del peticionario/afectado Nombre y apellidos del solicitante Tipo de identificación Cédula de ciudadanía Registro Civil Tarjeta de Identidad Cédula de Extranjería Pasaporte Número de identificación Correo electrónico Teléfono de contacto Ciudad Barranquilla Bogotá Bucaramanga Cali Cartagena Cúcuta Manizales Medellín Pereira Santa Marta Villavicencio ¿Radica la solicitud en nombre de otra persona? Si No Si su respuesta anterior fue SI, por favor diligencie la siguiente información. En caso contrario, salte a la sección 2. Nombre completo de la persona Tipo de identificación Cédula de ciudadanía Registro Civil Tarjeta de Identidad Cédula de Extranjería Pasaporte Número de identificación Correo electrónico Teléfono de contacto Dirección Relación con la persona registrada Padre/Madre Hijo(a) Hermano(a) Cónyuge Abuelo(a) Nieto(a) Tío(a) Sobrino(a) Otro (especificar) Responda solo si seleccionó "Otro" 2. Información de la PQR Tipo de solicitud Petición Queja Reclamo Sugerencia Solicitud Denuncia Felicitación La solicitud se relaciona con Mi suscripción a Somos Primero (Facturación, cambios en la suscripción, beneficios y coberturas, PQR sobre la suscripción) Servicios de salud con Primero Salud IPS (Agendamiento, atención médica, cambios o cancelación de citas, PQR sobre la IPS) Si la solicitud se relaciona con Mi suscripción a Somos Primero, indique: Facturación y pagos Cambios en la suscripción Beneficios y coberturas Otra Responda solo si seleccionó "Otro" Si la solicitud se relaciona con Servicios de salud con Primero Salud IPS, indique: Agendamiento de citas Atención médica recibida Demora en la atención o asignación de citas Negación o retraso en la prestación del servicio Condiciones críticas de salud con riesgo para la vida de forma inminente (Urgencia / Riesgo Vital) Otra Responda solo si seleccionó "Otro" Descripción de la solicitud Adjuntar documentos Consentimiento de datos Acepto el uso de mis datos según la política de privacidad Enviar